乳がんの治療は、手術・放射線治療・薬物療法を組み合わせて行います。
その時に重要なのは、がんの広がりの状況と、病理検査からわかる「がんの性格」です。この情報をもとに、患者さんの生活やお考えも大切にしながら、最も適したオーダーメイドの治療法を決めていきます。

 

たくさんの専門科とたくさんの職種がチームを作り、患者さんを中心に連携して行っています。
乳がんの診断から治療・経過観察にいたるまで、チーム内でのカンファレンスを行い、患者さんのご希望も生かせるよう十分相談しながら方針を決めていきます。
必要な時に、必要な治療とサポートができる体制で、あなたを支えます。
 

　　3人の主治医で安心・質の高い診療を

 

乳がんの治療と経過観察は5年から10年続きます。
この長期間、初期治療をおこなったがん診療連携拠点病院と地域の「かかりつけ医」が、同じ診療方針のもとに共同で治療に携わる仕組みが始まりました。患者さんを中心に、情報交換を行い、よりよい医療と安全を提供することが目的です。情報交換のために作られた「診療計画書」が地域連携クリティカルパスです。

長い治療期間の間には、いろいろな変化が予想されます。
乳がんに関係のない体の不調も起きるかもしれません。高血圧や高コレステロール血症など内科の病気をお持ちの方も多く、併せて治療が必要となることが増えています。
また、適正体重を維持する 食事や運動に気をつける 薬の副作用について知っておくなど、患者さんご本人にしかできないこともたくさんあります。

3人の主治医とその役割は、
患者さんご本人：体調の把握と記録
かかりつけ医：日々の診療と検査・処方 心のケア 一般の検診
拠点病院担当医：急性期診療と節目の診察・検査
これからの毎日を「あなたらしく、健やかに暮らしていく」のが共通の目標です。

乳がんの術後は、急に状態が変化するようなことは滅多に起こりませんが、そのようなときに素早く対処するためにも、かかりつけ医での情報が大変役に立ちます。
また、この仕組みを利用することで、病院の待ち時間が減ったり、受診された方のお話を十分伺う時間がとれることも併せて期待できます。
それぞれの方に合わせた連携パスを作成しますので、担当医・コーディネーターと十分に話し合いをしましょう。

これから 健やかに暮らすという目標のために、ご理解とご協力をお願いいたします。

 

 

 

※「遺伝相談外来」について、詳しくはこちらをクリックしてご覧ください。

 

 

乳がんのために乳房切除術を受けられた患者さんの乳房の形を取り戻すための手術です。当院では経験のある形成外科医師が行っています。

シリコンなどの人工物を使う方法と、背中やおなかの自家組織を使う方法の両方を行っています。患者さんの好みや体形などに合わせて選択します。

ご希望の方は形成外科に紹介しますので、遠慮なくおっしゃってください。

 

 

ホルモン剤の効果の期待できる早期乳がんの患者さんの術後治療の主体はホルモン治療ですが、抗がん剤治療が追加で必要な方もおられます。
一般に、抗がん剤治療の必要性は、腫瘍の大きさ、ホルモン感受性の程度、がんの顔つき、増殖スピード、リンパ節転移の有無などの因子を総合的に判断して行います。
しかし、明確な基準はなく、悩む場合が少なくありません。

オンコタイプDX検査は、乳がん再発に関連する21種類の遺伝子を分析し、9年後の遠隔再発リスク率や、抗がん剤から得られる効果を判断するものです。

a. リンパ節転移陰性、ホルモン感受性のある浸潤性乳がんを持つ女性
b. リンパ節転移陽性、ホルモン感受性のある浸潤性乳がんを持つ閉経後女性
の方がよい適用です。

２０２３年９月から、保険適用となりました。検査費用は３割負担の方で、１３万５０００円かかります。
必要のない抗がん剤治療を避ける、あるいは再発しないために必要な抗がん剤治療をするという判断の助けになりますので、かかる費用は決して高額ではないかもしれません。
担当医師にご相談ください。

2年に１回のマンモグラフィ検診は、世界中で採用されている優れた方法ですが、「なんでもわかる」「2年先まで保証できる」ということはありません。乳がんが潜んでいてもわからないこともあれば、進行の早いタイプだと検診の時はたまたまわからないこともあります。
乳がんには通常痛みはなく、いつの間にかしこりを作って大きくなっていきますが、自分で気をつけてみることで早く異常に気づくことができます。
検診と検診の間は月に１回、乳房の自己チェックを繰り返すことをお勧めします。閉経前の方は、月経が終わった頃がいいでしょう。

１．まず、入浴時に鏡で乳房を見てみましょう　いつもと違う所はありませんか？

２．石けんをつけた手で乳房を洗いましょう
　　手を上げて、胸を少しそらして、反対の手でまんべんなく
　　指をそろえて 指の腹をすべらせるように 少し力をいれて 脇の下まで

乳房の大きい方は 仰向けで 乳液などをつけて

３．チェックポイントは・・・・しこりを見つけようと思う必要はありません
　　① まわりと違った硬さの部分がないか？
　　② 反対側と違った硬さの部分がないか？
　　③ 以前と違った感触の部分がないか？
　　④ 乳頭から分泌物はないか？（乳頭を少しつまんでみる）

 

乳がんにもいろいろなタイプがありますので、「以前と違う」はとても大切な情報です。
ぜひ、普段の自分の状態を把握しましょう。