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日本赤十字社
松江赤十字病院
〒690-8506
島根県松江市母衣町200
TEL.0852-24-2111
FAX.0852-31-9783
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歯科口腔外科

 

歯科

歯科
 
診療科の紹介
 歯科口腔外科の外来診療は、歯科医師3名、歯科衛生士4名、クラーク2名で行っています。病診連携を基本とし、歯科の開業の先生方はもちろんのこと医科 の開業の先生方にもご紹介頂いております。対象疾患は顎骨骨折、口腔領域の外傷、粘膜疾患、嚢胞性病変、腫瘍性病変、顎関節症、舌小帯・上唇小帯付着異 常、埋伏歯・智歯等の難抜歯などの口腔外科疾患を中心とした治療です。その他にもインプラント治療や慢性疾患、血液疾患、心疾患等の全身疾患を伴った有病者および高齢者の一般歯科治療も行います。院内入院患者においては各診療科との連携をはかりながら歯科治療や口腔衛生指導を行っています。いずれも口腔内 を良好に保ち、審美的および機能的に咬合(噛み合わせ)回復することを目標に治療しています。
当科は日本口腔外科学会関連研修施設に認定されています。
 

当科における顎口腔領域の治療内容

当科における顎口腔領域の治療内容
 

埋伏歯抜歯

顎の中に埋まっている歯の抜歯をします。最も多いのは智歯(親知らず)で10代後半から高齢者まで炎症に伴うトラブルで受診されます。炎症症状が悪化すると口が開かなくなることがあります。 
 
歯肉あるいは顎の腫れや痛みが生じた歯性感染症等の炎症に対する治療
歯槽膿漏の進行や虫歯の放置で歯肉が腫れたり、顎や頬が腫れたりします。切開・排膿を行うとともに抗生剤投与を行い消炎した後、原因歯の処置を行います。(原因歯牙の処置は、状況に応じて希望される歯科医院や転院先の協力歯科医院に紹介させて頂く場合が御座いますのでご了承下さい。)


外傷による顎骨骨折・歯の脱落等に対する治療

外傷による上顎骨骨折および下顎骨骨折では疼痛と咬合不全を伴います。この場合は以前と変わらない噛み合わせに戻すことを目的に手術を行います。また歯牙の脱落では保存状態がよい場合には再植術を行いますが、不可能であった場合にはブリッジやインプラントといった欠損部を補う処置も行います。


口腔粘膜疾患の治療

口内炎、扁平苔癬、白板症、天疱瘡といった粘膜疾患による疼痛に対する治療を行います。 
 
顎骨、口腔粘膜に生じる腫瘍性病変の治療

顎骨腫瘍や軟組織腫瘍の切除および切除後の咬合の回復の検討と治療を行います。 
 
顎骨、口腔粘膜に生じる嚢胞性病変の治療

最も多い症例は歯の根の先に生じる嚢胞で歯根嚢胞といいます。基本的には外科的に摘出します。その他、口唇粘膜に生じる粘液嚢胞等の切除を行います。 
 
顎関節に対する治療

顎関節症は関節痛や開口障害が生じます。単純レントゲンやMRIで精査を行った後、生活指導、スプリント(マウスピース)による治療や顎関節洗浄を行っています。超高齢社会となり認知症患者の顎関節脱臼が増加しています。脱臼に関しては保存療法や外科療法で対応しています。また顎関節腫瘍も外科療法で対応しています。 
 
睡眠時無呼吸症候群に対する治療

当院では口腔外科、呼吸器内科、耳鼻咽喉科の3科が連携し、各科の検査、診察後に睡眠ポリグラフィー検査を行い治療方法を決めています。治療としてはCPAP療法、スプリント(マウスピース)療法、手術があり最も適した治療法を選択しています。当科ではスプリント療法の適否を判断し、スプリントの作成から使用状況、症状の改善の程度を把握しスプリントの修正、経過観察を行っています。 
 
周術期口腔機能管理

抗癌剤治療を継続的に行うために、手術後に誤嚥性肺炎や創の治癒不全を防ぎ早期退院できるように、当院では化学療法中の患者さんや、手術をする患者さんの口腔管理を行っています。担当科から直接開業歯科医院に紹介させていただく取り組みもしております。
 
医療の進歩によってあらゆる癌腫で生存期間がのびてきています。それに伴い口腔領域では骨転移、多発性骨髄腫および骨粗鬆症治療薬である骨修飾剤の影響を受けた薬剤関連顎骨壊死(Medication-related osteonecrosis of the jaw MRONJ)患者さんが増加しています。主科と連携を取り、患者さんに治療を継続していただき、QOLを保てるように対応しています。

 

その他の疾患に対する治療

その他の疾患に対する治療
 
•唾液腺疾患、唾石等に対する治療

•インプラント、インプラントに伴う造骨処置(上顎洞拳上術)

•入院患者の歯科治療(退院および転院等の際は、希望される歯科医院や転院先の協力歯科医院に紹介させて頂きます。)
 
 
  2014年度 2015年度 2016年度
新外来患者 1665人 1634人 1820人
延べ外来患者
9021人
9816人 12260人
外来手術件数 250件 355件 376件
新入院患者 130人 135人 129人
全麻件数 40件 58件 65件
 
入院手術件数
  2014年度 2015年度 2016年度
埋伏智歯抜歯 22 20 27
埋伏歯・過剰歯抜歯 17 10 7
歯根嚢胞 4 8 3
顎骨腫瘍(嚢胞)摘出 11 26 18
上顎洞根治術 - - 1
術後性上顎嚢胞摘出 1 1 2
腐骨掻爬 2 6 11
下顎骨区域切除 1 - -
唾石摘出 - 3 3
軟組織腫瘍摘出 7 4 5
口腔悪性腫瘍切除 1 3 5
顎骨骨折 1 3 3
プレート除去 1 - -
顎関節関連 - 2 1
唾液腺腫瘍切除 2 - 1
小帯切除 - 1 2
骨瘤形成 1 1 3
障害者歯科治療 - - 1
 
 
外来手術件数
  2014年度 2015年度 2016年度
埋伏智歯抜歯 182 247 277
歯根嚢胞摘出・歯根端切除術 13 12 14
顎骨腫瘍摘出術 2 5 8
下顎隆起形成術 1 1 2
粘液嚢胞摘出 5 18 9
がま腫摘出・開窓 2 3 1
口腔軟組織腫瘍摘出 10 10 13
腐骨除去術 3 2 5
唾石摘出術 2 1 3
顎関節(パンピング・洗浄・整復) 15 23 18
インプラント埋入 2 10 9
造骨処置(上顎洞挙上術) 1 2 2
その他 10 20 12
 
 

スタッフ紹介

スタッフ紹介
 
歯科口腔外科部 部長
田窪 千子(たくぼ かずこ)

平成12年 徳島大学卒
資格

    医学博士
    日本口腔外科学会専門医・指導医

所属学会

    日本口腔外科学会
    日本頭頚部癌学会
    日本口腔科学会
    日本癌学会
    日本顎関節学会
    日本口腔ケア学会
    日本顎顔面インプラント学会

専門分野

    顎顔面外傷
    インプラント
    顎関節症
 
 
歯科口腔外科部 副部長
中林 基(なかばやし もとき)

平成12年 日本大学卒
資格

    医学博士
    日本口腔外科学会専門医
    臨床研修歯科指導医

所属学会

    日本口腔外科学会
    日本口腔科学会
    日本口腔インプラント学会
    日本口腔診断学会

専門分野

    口腔外科
   
歯科口腔外科部 医師
原田 勇聖(はらだ ゆうせい)

平成21年 神奈川歯科大学卒
資格

    日本口腔外科学会認定医

所属学会

    日本口腔外科学会
    日本口腔科学会

専門分野

    歯科・口腔外科
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